1

横山区

榆林市体育中心站点

榆林市体育中心

30

18840442444

2

榆阳区

世纪广场站点

榆阳区新建北路15号

30

13809127633

3

榆阳区

火车站广场站点

榆阳区兴榆路

30

13080988844

4

榆阳区

河滨公园站点

榆阳区人民中路中段

30

18098037791

5

榆阳区

阳光广场站点

榆阳区明珠大道

30

18700282288

6

榆阳区

榆林南收费站站点

榆林南收费站

30

0912-2333002

7

榆阳区

陕北民歌博物馆站点

榆阳区第五中学北榆林特殊教育学校

30

0912-6185501

8

榆阳区

镇北台景区站点站点

榆阳区西包公路

30

18009128481

9

榆阳区

红石峡景区站点

榆阳区榆阳镇北岳庙村

30

0912-7183765

10

榆阳区

榆林市职业技术学院站点

榆林市高新

技术产业园

西环路1号

30

13429792812

11

榆阳区

榆林榆阳机场站点

榆阳区机场路

30

0912-3457014

12

榆阳区

榆林古城保护建设服务中心站点

榆阳区大街

30

13259380483

13

榆阳区

榆林古城文化驿站服务中心站点

榆阳区大街

30

18049352215

14

绥德县

绥德县郝家桥旧址站点

绥德县绥延高速郝家桥旧址

30

16609125115

15

米脂县

米脂县博物馆站点

米脂县行宫东路171号

30

0912-6215706

16

佳县

佳县白云山风景名胜区站点

佳县峪口乡任家畔村499号

30

0912-6010866

17

府谷县

府谷县河滨公园站点

府谷县天府路南头

30

13636885109

18

定边县

定边县苟池盐湖站点

定边县苟池盐湖

30

0912-4331058

19

靖边县

靖边县龙洲镇丹霞地貌景区站点

靖边县龙洲乡

五杨路南

30

15399289256

20

吴堡县

吴堡县吴堡石城站点

吴堡县古城

宋家川

30

0912-6525502

21

清涧县

清涧县路遥纪念馆

清涧县路遥纪念馆(210国道东)

30

18791259789

22

神木市

神木市红碱淖旅游景区

神木市尔林兔镇昭君大道

30

0912-8482009

23

神木市

神木市

二郎山旅游景区

神木市204省道

30

0912-2251204

24

横山区

横山区波罗古堡旅游景区

横山区黄云山

30

0912-7611370

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子洲县

子洲县

高速路口

收费站

子洲县高速路口收费站出口处

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15509205068

政治面貌

民   族

籍贯

出生年月

手机号码

身份证号

现居住地址

鞋子尺码

衣服尺码（S/M/L/XL/2XL/3XL）

紧急联系人与本人关系

紧急联系人姓名

紧急联系人电话

是否有志愿服务经历？若有，请简单描述（100字以内）

志愿服务承诺

我愿意成为一名光荣的志愿者。我承诺:尽已所能，不计报酬，帮助他人，服务省十七运，践行志愿精神，同时遵守以下规定:

1.实践和传播志愿精神、履行志愿服务承诺。

2认真做好志愿服务工作，自觉维护志愿者组织的整体形象。

3.不以志愿者的身份从事任何有关省十七运的盈利性活动。

4.服从组织安排，认真及时参加各类培训及志愿者服务工作。

承诺人签名: 

年    月    日